湖北日报客户端讯(全媒体记者陈洋波通讯员赵芷苇何江红寇丽)女子激烈运动后,感觉胸闷严重。检查发现,其部分胃肠竟“钻进”左胸腔。11月19日,王女士被诊断为先天性膈疝。

王女士,38岁。前几日,她与朋友相约运动后,感觉胸闷气短。后来,由于病情未缓解,医院普外科就诊。

腹部CT检查发现,王女士部分胃、肠管及脾脏、胰腺、大网膜等多脏器疝入左侧胸腔,左肺被严重压缩。

普外科副主任张永康介绍,这是先天性膈疝。据相关文献数据,先天性隔疝发病率为五千分之一到两万分之一,但死亡率高达40%到60%。病情主要取决于疝入胸内的腹腔脏器容量大小,有时整个胃都会从腹腔跑到胸腔。

鉴于王女士这样的病例比较罕见,医院经过科内术前讨论和专业MDT团队评估后,普外科主任廖晓峰和副主任张永康决定实施全腹腔镜下为患者进行膈疝无张力修补术。

术后,王女士恢复顺利,胸腔闭式引流和腹腔引流管引流正常,没有腹痛、心慌等不适。术后四天复查发现,左肺已复张,胸闷症状已缓解。

张永康介绍,膈疝是内疝的一种,系腹腔实质脏器等通过膈肌异位移动到胸腔内的疾病状态。由于胸腹腔存在压力差,膈疝形成后常无法自愈。全腹腔镜手术创伤小、手术视野清晰,大大减少了术中出血的风险和术后并发症的发生。




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